活髓治療—先別急著給神經判死刑
🫡今天去牙醫診所全口檢查,醫生說我有"深度蛀牙”,好可怕喔~ 這樣是不是代表要抽神經阿?
🧑⚕️不一定喔! 或許你還可以考慮"活髓治療”喔!
🫡甚麼是”活髓治療"呢?
🧑⚕️ 其實牙髓的神經,並非”非死即活”,只要針對牙髓(牙神經)能夠有正確的診斷,就有機會在牙神經完全壞死或是嚴重發炎之前將牙髓保留住喔!
🫡那活髓治療會很痛嗎?
🧑⚕️ 術前一定會需要上麻藥,確保術中無痛,而術後前兩三天可能會有因治療操作而產生的些微不適, 因此醫師會開立止痛藥物,以防萬一!
🫡那麼活髓治療健保有給付嗎?
🧑⚕️ 目前的健保給付項目中,尚未 將活髓治療納入健保中,因此會需要自費,而自費金額可以參考各縣市的牙科自費項目標準表喔
🫡那麼活髓治療的成功率是多少呢?
🧑⚕️ 以過往的文獻統計,成功率大約從5到7成甚至更高都有,範圍很廣。 但其實我們更應該注重的是,透過活髓治療,延後牙齒需要被抽神經的命運,因為一旦牙齒被抽了神經,同時也會失去血液供應,許多對抗蛀牙等刺激的機制都會因此消失,此顆牙齒的5年、10年甚至15年的存活率都會顯著下降喔!
🫡我了解了! 也就是說,活髓治療的目的並不是永久保留牙神經,而是將神經的壽命延長,延後神經被判死刑的日期對吧!
🧑⚕️ 沒錯!
總結
牙齒深度蛀牙,雖說並不是百分之百需要抽神經,但也不代表所有牙齒都能進行活髓治療,還是需要透過醫師臨床仔細地檢查和謹慎的診斷,以及與患者的充分溝通,才能確保牙齒得到最適當的治療喔!
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案例分享
原始狀態:不密合的銀粉填補

裝套橡皮障隔絕口水與細菌並移除蛀牙,發現牙髓露出

放置生物陶瓷材料覆蓋裸露牙髓

進行樹酯填補

術前術後比較

術後x光片

術後半年追蹤,口腔衛生維護良好,活髓治療才有長期的成功👍


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